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听力损失已经能够进行残疾评估，患者已能得到相应的补偿或赔偿。但目前耳鸣却不能评残。原因是多方面的，最主要的是因为目前尚无耳鸣的评残标准。耳鸣导致的严重残疾（甚至导致精神异常，如自杀等情况）越来越多，但耳鸣的残疾评估却仍然无法进行，这个过程涉及到许多方面，包括医生、听力学家、心理学家、立法机构、律师和政府相关部门等多个环节。
谈到残疾评定的问题时，首先我们要弄清损害、障碍、残疾三个概念及其之间的关系。损害(impairment)是指功能下降或降低；障碍(handicap)是指一个人参加日常生活能力的下降;残疾(disability)则是一个人执行某一特殊任务的能力下降，或参加尘天工作的能力下降，肢体或器官功能的缺陷。世界卫生组织对损害、障碍残疾或器官功能的缺陷。
美国医学会(American Medical Association, AMA)已经为听力损失、眩晕、精神和行为疾病确定了评残标准，这为确定耳鸣的损害、障碍、残疾提供了参考依据。我国民政部也很早就颁布了各种疾病的伤残等级评定标准。单纯依靠医学资料，医生不能准确预测患者完成一定任务和满足功能需要的情况，医生还需要明确预测患者某个特定症状和病人的总体健康状况与其工作表现或能力有无关联，这一特定症状或疾病是否能造成工作能力的下降，最后要决定是否属于伤残并给予补偿。这个过程不仅仅是医生的责任，还耷政府部门的职能和任务。医生只能提供一个参考意见，一个权威可信的、经得起反复推敲的意见。政府部门的补偿决定需要考虑个人、社会、法律、经济、职业、保险等各种因素。
因为耳鸣而要求补偿的案例越来越多，在打官司时需要回答4个问题：
(1)耳鸣是真的吗？
(2)耳鸣严重吗？
(3)耳鸣是永久的吗？
(4)耳鸣的病因是什么？
对于这4个问题，目前我们尚没有一个可靠易行的测试方法。这显然与耳聋的情况不一样！
实际上，耳鸣比耳聋的危害更大！耳鸣对社会交往、情绪的影响尤其大，有人甚至因耳鸣而自杀。有学者对1 091 例病人进气了问卷调查，发现59%的人主诉受职业噪声的干扰，23%的人耳鸣比耳聋更严重，38%的人耳鸣与耳聋都相当烦人，83%的患者更希望首先治疗耳鸣。大部分伴耳鸣和耳聋的患者认为耳鸣才是更为主要的症状。职业因素引起的噪声性耳聋已经能够得到赔偿，但是同属职业性听力损害的耳鸣却仍然没有被认为是独立的损害而单独得到赔偿！我们希望这一问题能够得到最终的解决。
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