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耳鸣和耳聋之间具有密切的关系。
首先,耳鸣与耳聋往往是并存的。一般认为,耳鸣这一症状本身就意味着听觉系统某种程度的损害。所谓“五聋性耳鸣”是十分罕见的,也就是说,在大多数情况下,耳鸣与听力损失是并存的。根据统计,在耳鸣患者342耳中,自觉五耳聋着96耳,而次96耳经听力计检查后,仅22耳无听力损害,有74耳具有不同程度的听力损害。在上述22耳的所谓“无聋性耳鸣”中,将纯音阈值听力检查改为阈上听力检查后,发现22耳均有病变,只是程度不同而已。因此,引起耳聋的病因有时也可以理解为引起耳鸣的病因。耳鸣与耳聋一并出现时,如耳聋的病变部位已经明确,则耳鸣的病变部位也可以随之确定。
其次,耳鸣与耳聋出现时间的先后也具有很重要的临床意义。根据报道,传音性耳聋者先诉耳聋,继而又耳鸣占44.4%,感音行耳聋着先诉耳聋,后又耳鸣者仅为14.7%;耳鸣耳聋同时出现者较为罕见。另以注射链霉素为例,在诉有耳鸣和耳聋两种症状的150耳中,仅有耳鸣者78耳,占52%;仅有耳聋者为24耳,占16%;耳鸣与耳聋两者兼有者为48耳(32%)。在48耳中,除耳鸣和耳聋时间先后不明的14耳外,先有耳鸣而后有耳聋者8耳;先有耳聋后又耳鸣者仅为2耳;其余24耳耳鸣与耳聋大约同时出现。这说明,链霉素中毒引起的耳蜗病变,一般多先以耳鸣的方式出现。此时,及时停用,服用营养而不神经的中成药,如益气聪明丸,对耳鸣的防治是有好处的。
此外,耳鸣的主调频率常于听力减退的频率分布极其相似。例如,老年人发生耳鸣多是高音调的,他们主要听不见声音正是高音调的声音。