有些药与酒同服会失去药效。有些药物酒后服用对胃伤害很大，容易引起胃出血。有些药物酒后服用引发中枢神经反应，导致昏迷。有些药酒后服会导致过敏性休克，甚至死亡。故有许多药物服用前后都要避免饮酒。

止血药和抗凝血药

酒精可以抑制凝血因子，对抗止血药物，使止血作用大大减弱。酒精可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争，从而使其抗凝血作用增强，导致药品半衰期缩短，影响药效。

抗抑郁药

抗抑郁药，如丙咪嗪和多赛平等，若服用期间饮酒，可产生镇定作用，从而降低药效，还可导致脂肪在肝脏的沉积，使小肠蠕动将弱，甚至发生肠麻痹。

抗结核药

酒精在体内的氧化过程可产生大量自由基，自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加酒精的肝脏毒性，引起黄疸及肝脏功能减退。

抗癫痫药

抗癫痫药，如苯妥英钠等，服用期间如饮酒可降低疗效，甚至诱发癫痫发作。

抗菌药物

抗菌药物，如头孢类、呋哺唑酮、甲硝唑等药物，可抑制乙醇的代谢，引起一种“双硫仑样反应”，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。

降糖药

酒精具有抑制糖吸收的作用，酒后服降糖药格列本脲、二甲双胍或注射胰岛素，会引起血糖下降过快，出现头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可引起低血糖昏迷，若抢救不及时，有生命危险。这种低血糖症状，常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别，以至于导致严重而持久的低血糖，造成脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。

在服用磺脲类降糖药期间，乙醇作为药酶诱导剂而发挥作用，能促进磺酰脲类药物的代谢，使其半衰期明显缩短，从而减弱其降血糖作用。此外，酒后服用苯乙双胍等双胍类降血糖药还可能引起乳酸中毒。

降压药

酒精具有扩张血管，抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降压药（复方利血平、肼苯哒嗪、硝苯地平、地巴唑、速尿、利尿酸等），降使小血管更为扩张，血容量进一步减少，血压骤降，出现体位性低血压或晕厥。