不是所有牙病都会导致牙痛，牙痛也不是判断牙病严重程度的标准，最容易引起牙疼的有牙齿深龋、牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

牙齿深龋时在进食时常因冷热刺激及食物嵌塞入龋洞内引起一过性剧烈疼痛。

牙髓炎多由细菌感染引起，常发生在有较深龋洞的牙齿，急性牙髓炎可在无任何刺激的情况下，自发阵发性剧痛，夜间或遇冷热刺激时疼痛加重；慢性牙髓炎常有既往急性牙痛史，遇各种刺激或食物嵌入龋洞时引起疼痛。

细菌通过牙髓腔侵犯牙根尖周围组织时，便造成根尖周炎。早期症状是牙齿“浮起”，容易咬到而发生疼痛。

冠周炎则多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。初期局部牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛加剧。

不同牙科疾病引起的牙痛需对症用药：

龋齿：容易因食物嵌入引起牙痛，首先去要除嵌入的食物，再取丁香油酚或牙痛水，用棉签蘸药涂于龋洞内；

牙髓炎：急性牙髓炎引起的疼痛容易在夜间加重，可用水把复方硼砂溶液稀释4～5倍后含漱，再将浸有樟脑酚、丁香油酚或牙痛水的小棉球放入龋洞内；同时口服镇痛药如布洛芬等止痛。由于炎症处在牙髓腔内，外面有牙釉质、牙本质及牙骨质包着，药物要通过细小的根尖孔才能到达其中，故一般用药很难达到治疗目的，因此需及时至牙医处进行开髓引流及根管治疗。

根尖周围炎：口服抗生素如头孢拉啶、红霉素或复方新诺明（首次剂量加倍），加服等量碳酸氢钠碱化溶液；最好同时加服甲硝唑以抗厌氧菌感染。加服黄芩片、板蓝根冲剂或清热解毒口服液，则效果更佳。而后及时至牙医处就医进行彻底的牙齿治疗，避免病情加重；

牙龈炎：先用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋，擦干，然后用棉签蘸药送至牙周袋内，擦去多余药液，最后用1%过氧化氢溶液或复方硼砂含漱剂漱口；

智齿冠周炎：用生理盐水或复方硼砂含漱剂含漱，再用生理盐水或3%过氧化氢溶液反复冲洗牙周袋，最后涂1%～3%碘甘油或复方碘甘油或碘酚，同时口服抗生素和解热镇痛药。