大参林的上市，意味着大参林药店跻身上市药店“四大家族”！经过几年大规模并购后，零售药店的整合趋势出现了新特点，一是一些中型连锁主动谋求资本联合，二是许多小连锁和单体药店越来越多出现在大连锁收购的名单上。不过，另一方面，药店的减少，也反应目前零售药店市场正面临几大困境！尤其是医药电商的兴起（主要是网上药店），对于线下药店冲击颇为之大！

    据国家统计局统计至2016年11月底的数据显示（不包括港澳台在内），全国零售药店的数量为447034家，比2015年同期减少约6000家，首次出现负增长。

其中，四川是全国数量减少最多的省份，达1万多家。四川药店的连锁率超过70%，但是在近700家连锁药店中，门店数量超过100家的只有20多家，大部分都是门店数少于10家的小连锁。

    四川药店的“减员”高居全国之首，是否意味着小连锁和单体药店这部分“弱势群体”将逐渐陷入发展的困境呢？

    困境一：市场份额被大幅度挤压

    毫无疑问，2018年仍将是大连锁的扩张年，首先是2017年“四大家族”扩张的势头不减，并持续“领跑”。

    老百姓全国、全渠道布局；一心堂进一步参与行业资产整合；益丰在广东会有新的并购行动；大参林今年新增门店数应该不少于去年……

    除了上述连锁，还有一些“巨头的快速扩张被忽略，如已跃居连锁百强第一位的国大药房，其实也是获益于集团和自身的并购。

    7月26日，华润医药商业集团助理总经理战海涛在旗下零售青岛旗舰店——青岛德信行惠友大药房揭牌仪式上表示：“华润医药商业集团计划在2020年实现零售业务规模过百亿，力争进入国内医药零售前三强。

    在这些大连锁你来我往的并购较量中，其他连锁尤其是小连锁和单体药店的市场份额和发展空间被大幅度挤压。

    困境二：难分享处方外流“蛋糕

    多年来，药品零售市场医院药房占大头、药店占小头的竞争格局一直没有明显的改变，前者的市场份额一直保持在80%左右。不过，政府鼓励处方外流给药店带来销售增长的希望，继成都、西安和海口等地相继探索电子处方后，广东、山东又发文允许药店“凭第一次处方销售处方药”，假以时日，药店可以分食医院药店的大“蛋糕”，销售必然会迎来爆发式的增长。

    但是，这块大“蛋糕”能够流入到小连锁和单体药店的可能不多。针对处方外流的趋势，大连锁都在提前布局，做好迎接处方外流的准备，这种准备除了与政府相关部门的资源对接，还有对提高专业服务能力的大手笔投入。

    为了抢占迎接医院处方外流的“制高点”，华润将以发展“专业药店”和“社区连锁药店”为核心业务，加大力度推动零售门店建设。其中，专业药店以肿瘤与免疫制剂等高端品类为主，继续扩展对利益相关群体的服务提供；社区药店覆盖不同需求层次的消费者，提供多元品类和服务。如上文提到的华润青岛旗舰店，就是定位于DTP药房，目前该店已接入青岛医保体系，实现医保实时结算。

    受招标采购、药占比等政策因素影响，许多药企放弃医院或把重点转向药店，其中有部分产品就是通过DTP的模式进行销售。与国药控股、华润医药、上海医药等医药商业巨头拥有丰富的工业产品资源、完善的物流配送体系相似，大连锁更受药企尤其是品牌药企的青睐，不断扩大的配送规模与不断提升的物流配送水平也是大连锁强者更强的主要原因之一。

    困境三：医药电商等大举“入侵

    药店的“弱势群体”除了要应对大连锁的攻城略地和步步紧逼外，还可能面临“外敌”的大举“入侵”，头号“强敌”当属医药电商。

    近年来，越来越多的医药电商开始注重线下实体店的建设，完善“最后一公里”的闭环，以迎接政策的利好，抢夺药店的市场份额。最近，广东健客医药有限公司（以下简称“健客”）在东莞东华医院旁开了一家DTP药房，患者不仅可在这家药房购买到大部分罕见药品，还可以订购到没有进入医院采购目录的新特药。

    选择适合自己的“抱团”之路，是保持不“落伍”的一个方向，而对于在当地尤其是四五线城市已经拥有一定影响力和品牌的小连锁和单体药店来说，除了加盟或继续做大，向专业化要效益，试水大健康、中医诊疗等也未尝不是新发展。